От греч. kolon – ободочная кишка и лат. rectus – прямой (colorectal – относящийся к ободочной и прямой кишке). Рак толстого отдела кишечника, включая ободочную и прямую кишку. Третий (второй?) по распространённости и смертности рак у обоих полов человека. Предполагают, что процесс развития опухоли начинается с потери активности гена-супрессора APC (ген аденоматозного полипоза ободочной кишки)*, приводящей к появлению аберрантных скрытых очагов (криптоочагов) трансформации. В этих очагах идёт селекция клеток со снижением степени метилирования их ДНК, в результате чего возникает ранняя аденома. На следующем этапе происходит активация гена семейства ras – Ki-ras и возникновение промежуточной аденомы, в клетках которой происходит потеря активности гена SMAD4, приводящая к возникновению поздней аденомы. Наконец, происходит мутация в гене-супрессоре р53 и возникновение злокачественной карциномы (см. Аденоматозный семейный полипоз, Крипты).
*В большинстве случаев колоректального рака обнаруживается инициирующая опухолевый процесс мутация в гене-супрессоре APC, а также мутация в гене TP53, представляющем собой ген-опухолевый супрессор (обычно обозначают как ген p53 и называют “хранителем генома”), мутации в котором влияют на развитие опухоли.